Ácido Úrico

Preparo do Paciente:
Jejum não obrigatório.
A punção venosa imediatamente após ou durante a administração de Metamizol (Dipirona) pode levar a falsos resultados baixos para o Ácido Úrico. A coleta deve ser realizada antes da administração de Dipirona.

Comentário e Interpretação:
É o produto final do catabolismo das purinas. Seus níveis séricos estão diretamente relacionados com a velocidade de sua formação e inversamente com a velocidade e a capacidade de excreção. É um exame útil no diagnóstico das hiperuricemias, como as encontradas na gota e na calculose e nefropatia úricas, na insuficiência renal, em neoplasias, leucemias, linformas, mieloma, policitemia, toxemia da gravidez, psoriase e glicogenose tipo 1. Associa-se com hiperlipidemia, obesidade, diabetes, ingestão de álcool, acromegalia, sarcoidose e hipertensão. O acido úrico é o metabólico final das purinas no ser humano. Sua excreção é via urinária e o nível sérico depende do equilíbrio entre ingestão, síntese endógena, filtração glomerular e manuseio tubular, que possui sistemas complexos de reabsorção e excreção. Não ha correlação entre nível sérico e urinário de acido úrico. Encontra-se aumentado na gota, calculose e nefropatias úricas, insuficiência renal, neoplasias, leucemias, linfomas, polcitemia. Encontra-se diminuído em situações como síndrome de Fanconi, doença de Wilson, secreção inapropriada de hormônios antidiuréticos. Diminui ainda sob efeito de drogas como allopurinol, aspirina em altas doses, contrastes radiológicos, altas doses de vitamina C. Apenas uma minoria de pacientes com ácido úrico elevado desenvolve gota.